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什么是室间隔缺损?

室间隔缺损(VSD)是婴儿的一种先天缺陷,它会导致婴儿下心室之间的壁(或隔膜)出现一个洞. 心室也被称为左心室和右心室. 室间隔缺损是先天性的,也就是说婴儿出生时就有这种情况.

如果你的宝宝有室性心动过速, 红血(富氧血)可以与贫氧血(或蓝血)自由混合。. 红血可以通过婴儿隔膜上的孔流入左心室.

婴儿出生时有不同类型的室间隔缺陷. 有些婴儿出生时隔膜(或心壁)的不同部位有孔。. 宝宝的孔洞的位置决定了宝宝的室间隔缺损的类型. 婴儿的鼻中隔也可能有不同大小的孔.

如果你的宝宝在分隔心脏上两个腔室的壁上有一个洞,她就有心脏病 房间隔缺损.

婴儿室性心动障碍有多普遍?

室间隔缺损是婴儿最常见的先天性心脏缺陷. 每500个婴儿中就有一个患有室性心动过速.

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原因 & 症状

诱发室性心动过速的原因?

医生们知道婴儿基因的突变(或差异)会导致室间隔障碍. 但是医生们并不知道是什么导致了这些基因的突变. 有些家庭可能有更多的婴儿出生时患有室性心动障碍.

症状

室性心动障碍的症状有多严重取决于一些事情. 这些包括:

  • 你的宝宝几岁时开始出现症状
  • 以及婴儿鼻中隔内部的孔或开口有多大.

如果洞越大,就会有更多的血液在心室之间流动. 这意味着你孩子的肺和右心室将不得不更加努力地大发娱乐你的孩子呼吸.

有些婴儿一出生就有室性虚脱症状. 其他孩子直到长大一点才会出现室性心动障碍的症状. 每个孩子的症状都不一样. 室性心动过速的症状可能包括:

  • 呼吸紧促
  • 疲劳
  • 呼吸困难
  • 苍白的皮肤
  • 心率快
  • 肝脏比正常的要大
  • 喂食困难或喂食时感到疲倦
  • 体重增加困难

室性心动过速与许多其他疾病有相同的症状. 正因为如此,许多家长将室间隔缺损的症状误认为是其他疾病的征兆. 一定要带孩子去看医生,这样你才能得到正确的诊断.

VSD能自动关闭吗?

随着孩子长大,孩子鼻中隔上的小洞可能会自己闭合. 有些小洞永远不会自己闭合, 但是你的孩子可能不需要治疗这些小洞.

室间隔较大的儿童通常需要手术或心导管术来关闭这些孔.

在你的孩子被诊断出室性心动过速之后, 宝宝的医生会定期检查隔膜内的洞,观察洞是否自行闭合.

如何诊断室间隔缺损?

VSD的第一个症状通常是奇怪的, 医生通过听诊器听孩子的心跳时发出的异常声音(心脏杂音). 如果你的医生听到心脏杂音, 她可能会把你的孩子介绍给一个专门的儿童心脏医生,叫做儿科心脏病专家.

你的心脏医生会检查宝宝的心脏和肺部. 她也会密切关注宝宝的心脏杂音来做出诊断.

一些医生会做额外的检查来确定你的孩子是否患有室性心动过速. 不同的医生喜欢不同类型的检查. 你的医生在选择测试时也会考虑你孩子的年龄和状况.

胸部x光片

胸部x光片显示孩子的心脏和肺部. 医生有时会用胸部x光检查室性心动过速. 这是因为x光可以显示孩子的心脏是否比正常人大(心脏肥大)。. 一些患有室间隔缺损的儿童的心脏更大,因为他们的左心室比平时充满更多的血液.

更大的血流量也会导致孩子肺部的变化. 胸部x光也能发现这些变化.

心电图

心电图(ECG)显示婴儿心脏内部的电活动. 心电图也可以发现异常的心跳(称为心律失常),也可以看到你的宝宝的心脏肌肉是否有压力.

超声心动图(回声)

An 超声心动图(或回声) 使用声波来显示宝宝的心脏和心脏瓣膜在运动时的图像. 回声测试可以诊断室间隔疾病,因为它们显示出有多少血流过孩子的隔膜孔.

治疗

医生会根据宝宝的年龄、症状和整体健康状况来选择最好的治疗方案. 宝宝的医生也会考虑室性心动过速的严重程度.

医学

一些患有室性心动障碍的婴儿可以服用药物,这样他们的心脏和肺部就可以更正常地工作. 如果宝宝没有任何症状,她可能永远不需要药物治疗.

良好的营养

鼻中隔有较大孔洞的婴儿在吃东西时可能会感到疲劳. 因为喂养很累,这些婴儿可能无法获得足够的体重. 如果你的宝宝体重增加不够,她可能需要:

  • 母乳或含有大量卡路里的配方奶. 你的宝宝可能需要喝添加了额外卡路里的牛奶. 父母可以购买营养补充剂,并将其添加到配方奶或抽吸母乳中.
  • 通过管子喂食. 有些父母需要用一根小而柔软的管子来喂养婴儿. 这根管子会从宝宝的鼻子,食道,最后进入他们的胃. 对于一些婴儿,管饲应该完全取代奶瓶喂养. 还有一些婴儿可以管喂和奶瓶喂.

如果你的宝宝足够强壮,可以自己喝一部分奶瓶, 你可以用喂食管给她喂食. 但有些婴儿太虚弱,根本无法用奶瓶喂养. 这些婴儿需要通过喂食管获得所有的食物.

手术

你的医生可能会建议你做手术,这样她就可以在孩子的肺损伤之前堵住这个洞. 手术还可以大发娱乐婴儿解决喂养问题和体重增加问题.

在手术过程中,你的孩子的医生会使用缝线或贴片来关闭隔膜内的洞. 你的医生可能会使用超声心动图或心导管检查来决定什么时候最适合你的孩子做手术. 你可以和你的医生谈谈,了解更多关于手术的知识.

心导管检查

关闭室间隔缺损的一种方法是心导管插入术. 在这个过程中, 医生使用小的, 一根叫做导管的柔性管加上另一种叫做隔膜封堵器的工具. 你孩子的医生会小心翼翼地把导管穿过你宝宝的血管,一直推到你孩子的心脏. 然后,你的医生会用间隔闭塞器把宝宝心脏上的洞堵住.

心导管手术是安全的.

VSD儿童会发生什么?

随着时间的推移, 如果不及时治疗,室间隔缺损会给宝宝带来健康问题. 潜在的问题可能包括:

  • 心脏衰竭
  • 肺部问题
  • 心律不齐(也叫心律失常)
  • 心脏瓣膜出现问题
  • 增长和发展乏力

小房间隔缺损

许多室间隔小的婴儿没有任何症状. 如果你的宝宝心脏里的洞很小,她可能不需要吃药. 对你的宝宝来说,定期检查还是很重要的,这样你的医生就可以监控这个洞.

如果宝宝心脏里的洞会自己闭合, 这通常发生在她两岁的时候. 但有些室间隔直到孩子4岁才闭合. 患有小室间隔缺损的儿童通常有健康正常的生活. 他们能做其他孩子能做的一切.

中型到大型vsd

如果宝宝有较大的室间隔缺损(中度至重度室间隔缺损),医生会密切监测。. 医生会决定什么时候用什么治疗是最好的. 如果你的宝宝需要手术,她会被送进医院. 手术前,你可能需要给宝宝吃药,并以特殊的方式喂养她. 你孩子的医生会教你如何在家照顾你的孩子.

在你的孩子出院之后, 你的医生可能会给她抗生素,这样她出院后就不会感染了.

如果你的宝宝在手术前进食困难, 手术一结束她可能就会精力充沛了. 手术后,婴儿很快开始吃得更好,体重增加.

你的孩子在手术后几周内就会完全好转. 她应该能恢复日常活动了. 大一点的孩子通常在手术后不久就有足够的精力去做他们喜欢的事情.

大多数接受室间隔缺损手术的儿童长大后健康正常. 手术后, 孩子的能量水平, 食欲, 经济增长可能会恢复正常, 就像其他孩子一样.

向你的医生询问孩子的长期前景是很重要的. 早期诊断室间隔缺损的结果通常很好. 当儿童长大后被诊断患有室间隔障碍,结果会更糟. 这是因为年龄较大的儿童在手术后可能会出现并发症. 对于医生来说,修复年龄较大的儿童的室间隔缺损也更加困难.

一些室性心动过速会导致长期健康问题,如肺部问题或心力衰竭. 如果你的孩子有更高的机会发展这些问题, 一定要在专门治疗先天性心脏病的医院接受后续治疗.

关于室间隔缺损的要点

  • 室间隔缺损(或VSD)是室间隔上的一个洞或开口. 隔膜是分隔婴儿心脏内较低的两个腔室的墙.
  • 洞的大小会影响孩子的症状有多严重.
  • 随着孩子长大,一些小的vsd会自动关闭. 如果孩子心脏里的洞很大, 她可能需要手术或心导管术来缝合.
  • 只要接受治疗,大多数患有室间隔缺损的儿童都能过上正常健康的生活. 你孩子的洞可能会自己闭合. 如果没有,你的孩子可能需要治疗.

我应该什么时候给孩子的医生打电话?

如果宝宝呼吸或进食困难,你应该打电话给孩子的医生. 如果你的宝宝出现任何新症状,你也应该打电话给医生.

下一个步骤

发现你的孩子有室间隔缺损会让人感到困惑和不知所措. 在你去看医生讨论你孩子的情况之前,记住这些建议:

  • 在预约之前,写下你想让医生回答的问题.
  • 知道你为什么要预约,以及你想从预约中得到什么.
  • 在你孩子的预约结束后, 写下医生给孩子的任何新诊断. 同时,写下医生推荐的任何新药、测试或治疗方法的名称.
  • 如果你的医生开了一种新的药物或治疗方法,要知道原因. 这种药物或治疗对您的孩子有什么大发娱乐? 一定要知道这种药是否有副作用.
  • 询问你的孩子是否可以接受其他类型的室性心动过速治疗.
  • 如果你的医生建议你做一个特殊的检查或程序,要知道原因. 一定要了解测试结果会告诉你什么.
  • 知道如果你的孩子不吃药或不接受医生建议的检查或程序会发生什么.
  • 如果你的孩子有后续预约, 一定要写下约会的时间和地点. 写下孩子需要后续预约的原因.
  • 知道如何在工作时间以外联系你的医生. 如果你的孩子生病了,你有问题或需要大发娱乐,下班后联系孩子的医生是很重要的.