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修复胸壁畸形-提高自尊的手术

胸壁畸形主要有两种类型:胸突,或胸壁畸形 鸡胸和漏斗胸肌,或 漏斗胸. The former pushes out; the latter sinks in. 虽然可能有遗传易感性,但这些胸壁畸形的原因尚不清楚.

少数鸽胸或漏斗胸病例伴证, 包括马凡氏综合症, which results in symptoms like extreme height and double joints; Ehlers-Danlos syndrome, a connective tissue disorder; and Poland syndrome, 胸肌缺失的以胸肌缺失或不发达为特征的. 不管是什么原因, 胸部畸形通常在青春期的生长高峰期间变得更加明显, 有时还会伴有脊柱侧凸.

“这真的是青少年的疾病, 通过治疗,大发娱乐看到自尊显著增强.”
凯蒂·拉塞尔,医学博士 犹他大学的儿科外科医生和山间初级儿童医院的创伤医学主任
胸壁畸形,支架示意图

胸大症治疗

凸胸肌几乎总是用外支架治疗. 鸽子胸撑对胸壁施加温和的压力, 随着孩子的成长,逐渐重塑它. “如果大发娱乐能让这些孩子每天穿16到20个小时, 大发娱乐可以在6个月到1年的时间里纠正这个凸起,罗素说.

支撑效果很好, 罗素指出, 因为儿童和青少年的胸壁是柔软而有弹性的. 然而,如果鸽子胸畸形严重,可能会建议胸突手术. “大发娱乐会使用所谓的拉维奇技术, 切除不正常的肋骨软骨,使胸骨变平,罗素说. 大约95%的胸突患者可以使用定制的胸壁支架进行治疗.

胸壁畸形,Nuss Bar图解

漏斗胸治疗

漏斗胸更可能需要手术治疗. 这是因为压缩骨骼比推出骨骼容易. 拉塞尔说,在某些情况下,漏斗胸支架是一种治疗选择.

对于漏斗胸手术, 一种叫做纳斯棒的东西被插入胸骨和心脏之间, 它会在那里呆三年. 弯曲的横杆在胸骨下面,穿过另一侧的肋骨, 然后大发娱乐翻转它, 把胸部向外推,罗素说. 铁棒的压力重塑了胸骨的结构. “孩子们在恢复期的三个月内也需要避免身体接触的运动.”

年龄和时机问题

“我接受手术治疗的最小的病人只有11岁, 这是典型的雌性,罗素说. “这是因为女孩通常比男孩更早进入青春期,也更早结束他们的生长高峰. 大多数手术矫正是在14、15、16岁左右完成的.“胸部畸形可以在25岁之前得到解决, 罗素指出, 也许稍晚一点, 但在那之后就很难了. 她说:“骨头更不灵活,钙化更严重,而且手术也不正确。.

罗素说:“偶尔大发娱乐会在婴儿身上看到这种情况,如果大发娱乐看到了,大发娱乐就会进行调查。. “大发娱乐会进行胸部x光检查,确保他们没有先天性膈疝, 或者胸腔里有其他异常.罗素指出,胸部畸形很常见, 尤其是男孩, 所以最重要的是在正确的时间选择正确的治疗方法. 

关于疼痛的好消息

罗素认为, 在冷冻消融之前,胸部畸形矫正手术一直是最痛苦的手术之一. 在这个过程中,外科医生冻结胸腔内的一层神经. 它会产生一种麻木感,这种麻木感会持续六周到六个月.

大发娱乐曾经做过类似于硬膜外麻醉的事情, 然后在胸壁注射五天的麻醉药, 其次是止痛药,罗素说. “现在有了冷冻消融, 大发娱乐在每根肋骨下面冷冻最内层的神经, 让外神经层不受影响. 孩子们在手术后的第一天就可以回家了.”

修还是不修?

因为鸽子胸和漏斗胸很少影响健康, 拉塞尔说,有些人可能会选择保持自己的身体现状.

有时孩子们抱怨呼吸短促, 跟不上其他孩子, 或者间歇性疼痛, 因为他们的胸部畸形, 罗素说, 但许多人只是说他们讨厌它的样子. 她说:“孩子们会告诉我,他们因此受到了欺负,而且感到非常难为情。. “我真正感兴趣的是这些案子, 因为治疗能给他们带来积极的心理影响.”