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微笑的理由:贝尔氏麻痹患者的面部再生手术

突然的面瘫或面部下垂可能是令人担忧的,因为这些通常是中风的迹象. 如果你有这些症状,你应该立即寻求医疗大发娱乐. 如果确定你没有中风,那就有可能 贝尔氏麻痹症.

什么是贝尔氏麻痹?

贝尔氏麻痹症是一种导致一侧面部虚弱或瘫痪的疾病, 让它看起来好像是下垂的. 确切的原因尚不清楚,但医生认为可能是由于面部神经或神经的肿胀 第七脑神经. 这条神经大发娱乐你做出面部表情,产生眼泪,并控制内耳的肌肉. 这种肿胀可能是在病毒感染后发生的, 比如流感, 单核细胞增多症, 呼吸系统疾病.

症状是什么??

症状突然出现,可能包括:

  • 轻度虚弱或 一侧脸部完全瘫痪
  • 面部下垂
  • 难以做出面部表情,比如微笑或闭上眼睛
  • 流口水
  • 疼痛的一侧,特别是在你的下巴附近或耳后
  • 患侧对声音敏感
  • 头痛
  • 味觉丧失
  • 眼泪或唾液分泌的变化

虽然这些症状看起来很可怕,但大多数人都能从贝尔氏麻痹症中完全康复.

我会康复吗??

贝尔的大部分瘫痪病人都完全康复了. 自发改善发生在 85% 在首次出现症状后三周内发病的病例.

“大多数患者在虚弱开始后的两到三周内会出现某种程度的恢复, 大多数患者在三到四个月内完全康复,” Sarah Akkina,医学博士,理学硕士, a 面部整形和重建外科医生 犹他健康大学的助理教授 头颈外科耳鼻咽喉科 犹他大学. “对于那些在面部下垂时仍然有一些运动的患者, 其中约94%的患者将在6个月内完全康复.”

谁有风险?

贝尔氏麻痹影响大约 每年4万人 美国所有年龄和性别的人. 但在以下人群中尤其常见:

  • 有上呼吸道感染吗
  • 有糖尿病
  • 有高血压
  • 肥胖
  • 怀孕了吗,尤其是那些在妊娠晚期或刚产后的

面部再生手术适合我吗?

少数患者在最初出现症状6个多月后仍然出现症状. 多种非手术治疗可以大发娱乐这些患者, 包括物理治疗和肉毒杆菌注射. 如果这些方法都不起作用, 面部再生手术 可能是一种选择. 这些外科手术通过将瘫痪的面神经连接到健康的神经或将局部或远处的肌肉移动到该区域,可以大发娱乐恢复面部运动并改善面部的对称性.

根据你的症状, 您的医疗保健大发娱乐提供者将大发娱乐您确定哪种手术最适合您. 这些 常见的手术 可以大发娱乐面部恢复活力:

  • 眼睛程序: 对于不能闭上眼睛的病人, 医生可以在上眼睑植入一小块重物来大发娱乐眼睛闭合. 它们还可以收紧下眼睑. 
     
  • 神经移植: 也被称为神经移植, 神经移植包括从腿部移植一根神经, 手臂, 或者将颈部的受损神经连接到健康的神经上. 
     
  • 神经移植技术: 如果受损的面神经连接面部肌肉的那部分还在工作, 医生可以将控制不同面部肌肉的神经转移到受损的神经上,以恢复受损一侧的运动.
     
  • 选择性神经切断术(神经切除术)和肌肉切断术(肌切除术): 如果面部下垂的恢复导致一些面部肌肉过度活跃, 医生可以通过手术选择性地切断导致肌肉过度活动的神经. 它们还可以切除过度工作或不适当工作的部分肌肉. 
     
  • 肌肉转移技术-区域: 如果面部肌肉没有功能, 医生可以从附近区域转移未受损的肌肉肌腱. 
     
  • 肌肉转移技术-自由组织转移: 这个过程需要肌肉, 神经, 血液从身体的一个部位输送到受损的面部. 该组织与面部的神经和血液供应相连. 有时还需要将腿部的神经移植到脸部的工作侧. 这通常是一个两阶段的过程,需要全身麻醉和住院数天来恢复. 
     
  • 静态吊索技术: 如果脸在下垂, 医生可以用你腿上的组织来大发娱乐悬挂你脆弱的皮肤, 脂肪, 还有脸部受损一侧的肌肉. 这是一个静态过程, 也就是说它不能大发娱乐恢复自发运动, 但它可以改善面部对称性.

手术成功率是多少?

这些手术的成功率通常很高, 但时机对于取得最佳效果至关重要. 根据Akkina, 其中一些手术需要在症状首次出现后的12至18个月内进行,以确保成功. 过了这段时间,你面部肌肉永久瘫痪的风险就会增加. 仍然可以做一些程序来大发娱乐恢复对称性和功能, 所以她建议经常咨询 面神经专家 要了解这些选项.

“大发娱乐真的需要在12个月内看到理想的病人,这样大发娱乐就可以开始计划他们是否可以接受某些手术,Akkina说。. “如果你在三个月后仍然有不正常的面部运动, 你应该马上去看面部神经专家.”

给贝尔的瘫痪病人, 动作成为第二天性,比如微笑, 闪烁的, 把食物和液体保持在嘴里是不可能的. 这对他们的正常生活来说是毁灭性的. 然而, 多亏了面部再生手术的进步, 医生通常可以恢复这些功能,让病人继续过日常生活.