颅内监测的目的
虽然这是一种侵入性手术, 颅内监测将通过以下方式为医生大发娱乐提供有价值的信息.
- 找到癫痫发作的准确位置.
- 找到可以切除的组织以防止癫痫发作.
- 绘制出病人的大脑来大发娱乐保护关键功能，比如语言和运动.
颅内监测完成后, 你的神经外科医生会咨询你，让你知道手术是否安全，是否是治疗癫痫的最佳选择.
手术准备
在手术前，你的医生会使用非侵入性检查结果 磁共振成像（MRI）扫描 或者通过神经心理学评估来确定他们认为癫痫发作的大脑区域. 您的术前会议可能包括以下护理小组的部分或全部成员：
- 癫痫专家,
- 神经外科医生,
- 神经心理学家,
- neuroradiologist,
- 参与治疗的其他专家.
你的 癫痫 治疗小组将绘制出放置颅内监测电极的地图. 他们的目标是收集最好的数据，找到你癫痫发作的位置.
手术前, 您应该与您的医生讨论您目前正在服用的所有药物，包括：
- 处方,
- 非处方药,
- 维生素、
- 补充,
- 草药产品.
你的神经科医生可能会建议你在颅内监测前停止或改变部分或全部药物. 一定要告诉你的医生你正在服用的血液稀释剂，比如阿司匹林. 这有助于减少出血的风险. 在没有咨询医生的情况下，不要停止或更换任何药物.
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手术：电极放置
有两种类型的颅内手术：硬膜下电极（脑盖和大脑之间的空间）和深度电极（立体脑电图）。. 你得到的答案取决于神经科医生认为癫痫发作是从大脑的哪个部位开始的. 在植入电极的手术过程中，你会在全身麻醉下入睡, 这通常需要几个小时.
硬膜下电极（条状或栅格状）
如果你的神经科医生认为癫痫发作的位置在大脑表面或附近, 他们将使用硬膜下电极. 它们被放置在硬脑膜下，或大脑的覆盖层. 几个电极排列成条状（长矩形）或网格状（正方形）。.
硬脑膜下电极需要通过一种更具侵入性的手术——开颅术来放置. 在手术过程中, 你的神经外科医生会暂时切除部分颅骨，在大脑上放置条状或网格状的颅骨. 然后更换骨头，缝合皮肤. 电极通过电线连接到一个设备上，这个设备将一直陪伴着你，直到颅内脑电图监测完成.
在你的电极被放置之后, 你被带进康复病房（通常是一晚）, 最后是癫痫病监测装置，用于颅内脑电图.
深度电极（立体脑电图）
如果你的神经科医生认为癫痫发作在你的大脑深处, 他们将植入深度电极（很薄）, 像针一样的电线)进入你的大脑. 在监测期间，这些电极沿着电极从多个点发送信息.
你的神经外科医生会用金属支架固定你的头. 然后使用小型机器人定位电极入口点，或者手动进入框架. 他们会在你头骨上辨认出的地方钻出小洞, 然后把电极穿过这些洞. 一些小电线将电极连接到一个便携包上，在监测过程中，这个包将随身携带.
手术的风险
这两种电极都需要外科手术，并且有一定的风险. 最常见的是：
- 出血,
- 脑肿胀（水肿）；
- 感染,
- 神经损伤（这种情况很少见），还有
- 术后头痛或疼痛.
立体脑电图在微创手术中需要更小的切口. 它们通常导致较少的并发症, 更少的痛苦, 并且降低了术后感染和并发症的风险. 你的神经外科医生可能会在手术后给你开抗生素以减少感染的风险.
颅内脑电图监测
颅内脑电图监测可以持续几天到三周. 电极在整个过程中都不会动. 你的电极被连接在电线上，并连接到一个便携式包，允许你在监测过程中在房间里移动. 你应该带一些活动来让自己忙碌起来，避免在考试期间感到无聊，因为考试至少会持续几天.
在监控, 你的神经科医生和神经外科医生会沿着电极发送微小的电流，观察以下方面的变化：
- 愿景,
- 运动,
- 语言,
- 其他关键功能.
这些信息创建了大脑的“地图”，以确定手术是否安全. 它还可以大发娱乐外科医生在手术过程中避开这些区域.
神经科医生会观察之前的情况, 在, 并在癫痫发作后找到准确的发作位置. 当你的团队收集到足够的信息时，电极就会被移除. 深度电极通常可以在你清醒或轻度镇静的情况下，在一个简单的检查室程序中移除. （你在那里睡觉）.
复苏
在你的监护和手术完成之后, 你可以当天就走, 或者多住几晚. 一旦你出院, 工作人员会为你安排一个后续预约，让你去看神经外科医生或神经科医生.
手术后切口应保持72小时干燥. 伤口通常在10到14天内愈合. 缝线，如果有的话，应该同时取出来.
