阿姆斯特丹, 荷兰-房颤患者, 在消融治疗前进行延迟增强磁共振成像（DE-MRI）可以对心脏组织受损程度（心房纤维化）进行分期，并有助于预测治疗是否成功, 延迟增强- MRI决定因素心房颤动导管消融（DECAAF）试验成功的结果.
DECAAF结果显示消融前的心房纤维化阶段是一个新的阶段, 强大的, 结果的独立预测因子,首席调查员Nassir Marrouche说, MD, 来自盐湖城犹他大学CARMA中心, 美国.
“通过在消融治疗前进行这种成像，大发娱乐可以根据治疗成功的可能性对患者进行分类, 避免对那些不太可能起作用的病人进行消融手术. 如果病人患有晚期3期或晚期4期纤维化他们被治愈的几率只有30-35%这是非常低的, 但如果处于早期，治愈的几率是60% -80%,他说.
DECAAF试验包括260例接受消融治疗的心房纤维化（AF）患者.
这些患者来自美国、欧洲和澳大利亚的15个中心，平均年龄为59岁，64岁.其中6%为阵发性房颤.
所有患者在消融前30天进行高分辨率延迟增强MRI （DE - MRI）检查，以确定心房纤维化的存在和程度, 同时在90天的随访中对177名受试者进行消融后DE-MRI检查, 确定残余消融的程度.
在90天的随访中，260例患者中有88例（33例）出现心律失常复发.8%)基于动态心电图和心电图.
Multivariate analysis revealed two independent predictors of successful ablation or recurrent symptoms were stage of atrial fibrosis before ablation (P<0.001) as well as residual fibrosis after (P<0.001).
具体地说, 消融前纤维化为1期（定义为心房组织损伤小于10%）的患者的评分为85.成功率为8%，第二阶段（10% - 20%伤害）的成功率为63.成功率3%, 第3阶段（20%至30%的伤害）的成功率为55%，第4阶段（超过30%）的成功率为31%.
消融前每增加1个纤维化百分比，就有6个.消融后症状复发的风险增加3%（风险比[HR]）.[63]. Marrouche.
同样，对于每一个百分比的残余纤维化，有一个8.症状复发风险增加2% （HR 1）.082).
这项研究的第二个发现是, 基于消融后成像, 显示临床医生使用的消融类型不影响成功率. 手术的选择并没有在研究方案中规定，而是由个别治疗医生自行决定.
对比消融前的纤维化组织图像, 消融后的图像显示了残余纤维化的程度, 一个令人惊讶的发现是肺静脉消融, 心房颤动消融候选患者的标准治疗方法是什么, 不是最好的消融方法吗, 博士说. Marrouche.
“大发娱乐在肺静脉周围做消融术，因为多年来大发娱乐一直认为房颤的诱因来自静脉——这是标准的治疗方法,他说. “但大发娱乐在DECAAF中发现，静脉周围的消融病变并不能预测结果. 事实上, 最重要的预测结果的因素, 以及心房纤维化的分期, 纤维化组织的消融程度如何. 而不是瞄准肺静脉, 消融的纤维化组织的手术效果更好——目标越多, 结果越好."