事件记录
Dr. 米勒: 你的手在颤抖. 这是怎么回事? 这是博士. 汤姆·米勒今天将在Scope Radio上告诉大家.
嗨，我和Dr. 劳伦·施洛克. 她是神经学助理教授，专攻 运动障碍. 今天，她将大发娱乐大发娱乐弄清楚地震是怎么回事. 劳伦，我的病人经常跟我说震颤，而且有很多种? 你能给大发娱乐一些提示，告诉大发娱乐一些人们可能经历的不同类型的震动吗.
特发性震颤Vs. 帕金森氏症引起的震颤
Dr. 施洛克: 地震有几种类型, 但有两种最常见的，人们会看到在朋友或家人. 包括帕金森氏症，震颤和 . . .
Dr. 米勒: 这是你不想要的，对吧? 我想这就是人们可能担心的.
Dr. 施洛克: 这是人们进来时最担心的问题, 实际上, 但他们碰巧有一种叫 特发性震颤.
Dr. 米勒: 这更常见.
Dr. 施洛克: 这比帕金森病更常见. 两者之间有明显的区别. 原发性震颤主要是震颤，这是你的主要症状. 它的独特之处在于它不会在你休息的时候发生. 如果你在休息，什么都不做, 你的手很安静, 然而，当你试图用手做某事时, 比如写字，甚至拿着咖啡杯, 你的手会颤抖. 这是独一无二的.
Dr. 米勒: 这很有趣, 因为我记得当我祖父用叉子拿起豌豆时，他会遇到很多麻烦. 当然，当他休息的时候，他就没有那种震颤了. 他总是告诉我他认为这是帕金森氏症，我想这不是真的.
Dr. 施洛克: 这是一种常见的误解，人们真的很担心. 这就是他们经常来我办公室担心的问题. 他们担心的原因是他们认为 帕金森病正确地说，更像是一种进行性疾病.
Dr. 米勒: 他们担心这可能是一个长期的、渐进的问题的开始. 原发性震颤，开始时很轻微，一直很轻微，或者也会发展? 特发性震颤会加重吗?
特发性震颤会恶化吗?
Dr. 施洛克: 原发性震颤肯定会变得更糟. 真的, 当事情发生的时候, 也许二十年后，大发娱乐会发现有许多不同类型的基本震动. 震颤有很多种不同的严重程度，包括身体的哪个部位. 最常见的 . . .
Dr. 米勒: 所以不仅仅是手?
Dr. 施洛克: 不仅仅是手. 可能涉及头部震颤，头部和声音震颤.
Dr. 米勒: 我听过一些人说话的时候声音几乎在颤抖, 你想知道他们是否焦虑. 实际上，这是原发性震颤，至少是那种类型的震颤，对吧?
Dr. 施洛克: 当然可以. 还有一件事可能被混淆或误诊为原发性震颤, 这是非常罕见的, 所以大多数人都没听说过. 这叫做肌张力障碍震颤，当一个人 肌张力障碍这意味着肌肉异常痉挛，导致拉扯或不正常的姿势.
Dr. 米勒: 特发性震颤主要发生在双手，还是通常发生在一只手上?
Dr. 施洛克: 大多数人的两只手都会发生特发性震颤. 大多数来就诊的病人会抱怨他们的惯用手更容易受伤, 当然, 但是当你真正检查他们的时候他们的两只手都会颤抖. 而对于帕金森病, 根据定义，它从一只手开始，然后静止, 所以帕金森氏症的震颤会发生在某人刚坐下的地方. 你看到他们的手在自己移动，有节奏地颤抖. 通常，人们将其描述为药丸滚动震颤. 你会看到拇指和其他手指一起运动.
Dr. 米勒: 但最基本的震动是一种更细微的震动, 当你走向某事或试图做某事时，情况会更糟. 这是一种更细微的基底震动. 我想有时它实际上是一种非常明显的震颤，这取决于谁患有这种疾病.
Dr. 施洛克: 是的，它会变得很严重. 大多数人不会因为特发性震颤而去看医生. 有很多特发性震颤比大发娱乐在诊所看到的要多.
当人们做了研究，只是敲门看看有人是否有震颤, 这一比率远远高于仅根据就诊人数估计的比率. 因为大多数人, 真的，可能比较温和, 所以他们不去看医生. 在一般情况下, 当你观察特发性震颤时你会发现有些人有非常轻微的震颤, 几乎是一种剧烈的震颤, 还有一些人会有更严重的震颤. 例如，当他们把手举到面前时，他们的手指可能会移动三英寸.
特发性震颤会遗传吗?
Dr. 米勒: 哇，我想那是很难接受的. 特发性震颤会在家庭中传播吗? 它们与家族病史有关吗? 因为我的很多病人会说, “是啊, 我真的不担心，因为我知道我爸爸和他妈妈都有."
Dr. 施洛克: 是的. 特发性震颤在家庭中传播是很常见的. 在医学院, 大发娱乐被告知这就是常染色体显性遗传病, 这样每个孩子都有50%的机会得到这种基因.
Dr. 米勒: 现在还是这样吗？? 这种说法成立吗？?
Dr. 施洛克: 我想说的是，肯定有一个小群体，你肯定会看到这一点, 但正如我之前提到的, 原发性震颤可能包括许多不同的震颤, 其中一些你可以看到明显的家族遗传，而另一些则没有.
什么时候会手抖?
Dr. 米勒: 那么这些震颤发生的年龄差异呢? 帕金森氏症的震颤是否会晚一点发生，你描述的那种药丸滚动震颤? 是在生命的后期，还是在生命的早期发生原发性震颤?
Dr. 施洛克: 平均, 当你观察大的群体, 你会发现原发性震颤比帕金森氏症更早出现. 然而, 即使在一个有多个家庭成员患有这种原发性震颤的家庭中, 你可能有一个家庭成员在20岁时发病另一个家庭成员在75岁时发病. 确实没有一个明确的指标表明你的诊断是基于发病年龄的.
帕金森氏症中，绝大多数患者在六七十岁时发病. 然而，有一小部分患者可能患有早发性帕金森病. 一个很好的例子就是Michael J. 福克斯在30岁左右发病.
Dr. 米勒: 此外，我认为震颤与某些药物有关. 大发娱乐很多人认为戒酒的人可能会有震颤. 那真的是震颤吗? 这和大发娱乐之前讨论的内容是分开的吗?
药物会引起震颤吗?
Dr. 施洛克: 答案是肯定的和否定的. 你可以用某些药物. 我认为最常见的是阻断多巴胺的药物. 这类药物被称为抗精神病药物或用于稳定情绪的药物. 一种老药叫做氟哌啶醇. 这些会导致帕金森震颤. 这是一次非常真实的震颤. 当药物被拿走时，震颤就会消失, 但这种震颤可能需要6到12个月的时间才能真正消失.
Dr. 米勒: 很长一段时间. 我不知道.
Dr. 施洛克: 然后，还有另一个. 例如，你说的是戒酒，或者是处于压力之下的人. 这是我经常向我的震颤患者描述的事情, 因为压力越大，震颤就越严重, 无论是患流感的压力，还是你岳母来吃饭的压力.
每个人都有可能得震颤. 大发娱乐称之为生理性震颤. 每当有人极度饥饿的时候, 睡眠不足, 他们的手会有轻微的震颤. 有些谚语叫怒不可遏. 这是有原因的. 因为人类 . . .
Dr. 米勒: 我有过这种经历. 好像是一周三次.
Dr. 施洛克: . . . 在紧张的时候有天生的颤抖倾向吗.
Dr. 米勒: 你会对发生震颤的人说什么? 如果他们担心自己的震颤类型，他们应该去看医生吗? 他们可以通过上网来判断这是否是一种特发性震颤，然后自己诊断吗?
Dr. 施洛克: 在自我诊断中，我肯定有病人正确地做到了这一点，但我要小心. 我认为任何有震颤的人都应该向他或她的主治医生提出这个问题. 如果你很担心，而且困扰着你，那么你绝对应该去看医生.
Dr. 米勒: 最后，这两种类型都有治疗方法，没错?
Dr. 施洛克: 是的. 这两种类型都有治疗方法. 它们的治疗方法非常不同.
Dr. 米勒: 这就需要医生做出诊断并大发娱乐提供治疗. 非常感谢，博士. 施洛克.