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面试官: 与大发娱乐生命中老去的亲人, 大发娱乐总是在心里担心他们会发展出某种认知障碍，比如阿尔茨海默氏症和痴呆症. 但这有点棘手，因为一般的记忆障碍也是衰老的常见影响. 所以诀窍是大发娱乐作为所爱的人如何识别认知障碍，当这只是大发娱乐所爱的人的老年时刻?
Dr. 米歇尔·索维德（米歇尔Sorweid）是一名老年医生和认知障碍专家 衰老大脑计划 犹他健康大学的研究员.
Dr. 比如，年长的父母或亲人似乎正在忘记一些事情. 也许他们总是用错误的词来形容事物, 我每次见到他们都讲同样的故事. 这些是我应该担心的事情吗，还是这只是变老的一部分?
Dr. Sorweid: 如果有人走过来问我：“我应该在我所爱的人身上寻找什么？?“人们普遍注意到的是短期记忆的变化, 也就是重复之前讲过的东西的细节, 尤其是当它们是非常重要的话题时, 但也不一定. 还有一种很常见的表现就是人们可能没有意识到自己的这些变化. 也可能是其他人, 比如爱人，同事，甚至是熟人, 注意到这些变化.
面试官: 让大发娱乐从, 首先, 作为旁观者, 我应该注意哪些不同类型的认知障碍, 这些是怎么出现的? 还是说真的有太多可说的了? 你能帮我缩小范围吗?
Dr. Sorweid: 有很多. 记忆和思维改变有100多种不同的原因. 但我要说的是，其中很多都有很多重叠的特征.
有一件事我想确定大家都知道，但不太为人所知，那就是短期记忆并不是唯一的表现症状. 有时大发娱乐可能会看到性格改变，甚至是严重的抑郁症，或者看起来很严重的抑郁症. 所以他们对日常活动失去了兴趣，对他们曾经喜欢的事情失去了兴趣. 这些可能是大脑中某些东西正在发生变化的迹象.
你提到了找词困难, 无论是替换没有意义的单词还是描述单词而不是使用他们想要使用的单词, 尤其是常用词. 大发娱乐都有“老年时刻”,“但实际上，这种情况越来越频繁, 如我所说, 用的词可能不太合适.
面试官: 你是否发现有些病人忽略了这些症状, 首先, 大发娱乐已经讨论过了, 因为这只是因为“哦, 只是变老了。”? 但也许是因为有点害怕他们会发现什么?
Dr. Sorweid: 绝对. 我认为人们不愿意寻求大发娱乐的原因有很多. 有很多文化特别对那些有记忆和思维变化的人有偏见. 我知道我花了很多时间和世界各地的西班牙裔社区在一起, “痴呆”这个词在西班牙语里是疯狂的意思. 所以大发娱乐尽量不专门用这个词来形容某些群体.
但是，确实，人们不寻求大发娱乐的原因有很多. 同样，这些疾病都缺乏治疗方法. 但我认为患者和家属可能一直没有意识到的一件事是这种疾病过程的一部分通常包括缺乏洞察力或没有意识到自己的缺陷. 所以当你认识的某个人的家庭成员发生了变化而他们却坚持说他们没有变化，一切都很好，这真的很难处理. 甚至让他们去看医生来弄清楚发生了什么都可能很棘手.
所以大发娱乐鼓励大发娱乐的家庭和病人寻求这种类型的筛查评估或访问，可能只是寻求一个基线，并找出问题在哪里. 这样，如果有变化，大发娱乐就可以进行比较.
面试官: 作为一个家庭成员, 如果我理解正确的话, 初级保健医生实际上可以使用一些筛查工具. 所以一个人可以陪一个老年人去做年度身体或健康检查，并要求他们做这些检查, 我猜, 他们很难说服当事人. 或者这是你不推荐的伎俩?
Dr. Sorweid: No, 我真的会鼓励家庭成员和他们所爱的人一起去看医生，去看医生. 所以这是我非常鼓励的.
然后花时间和他们在自己的家里相处真的很有大发娱乐，让他们大开眼界，看看每天都发生了什么, 他们的药物是怎么回事，他们是怎么用药的. 他们的家到底是什么样子的? 这真的会让人大开眼界.
但是,是的, 向他们的初级保健大发娱乐提供者寻求大发娱乐真的很有大发娱乐，并要求每年进行一次健康检查, 哪些在医疗保险范围内.
面试官: 回到害怕承认这一点因为害怕发现他们可能有认知障碍，这真的没有什么可以做的. 我知道很多原因也可能是生理上的, 如果你照顾好身体, 然后认知问题也就解决了. 谈谈可能出现的一些与认知问题密切相关的身体症状.
Dr. Sorweid: 绝对. 所以大发娱乐知道有很多事情大发娱乐可以治疗和干预，以防止进一步的衰退或治疗与记忆和思维变化有关的症状, 比如高血压, 糖尿病, 高胆固醇, 心律失常, 睡眠呼吸暂停. 大发娱乐知道有很多不同的变化会对记忆和思维产生影响, 关于大脑.
面试官: 你是否发现病人害怕他们会发现他们或他们所爱的人患有老年痴呆症? 我的意思是，如果你开始注意到认知能力下降，这是不可避免的结果吗?
Dr. Sorweid: 并不是所有的记忆和思维变化都等同于 阿尔茨海默病. 并非所有的记忆和思维变化都等同于痴呆过程. 这当然是有可能的, 但大发娱乐越早知道发生了什么, 大发娱乐就越能影响别人的生活质量.
大发娱乐经常可以做一些事情来真正改善别人的日常生活, 比如有害的药物，要么是非处方的，要么是由缺乏老年人培训的医生开的. 有些情绪障碍是可以治疗和改善的. 我有一些病人来找我，他们以为自己患上了痴呆症，结果发现他们只是严重抑郁. 所以大发娱乐能够在这方面大发娱乐他们.
面试官: 所以对爱人、熟人或朋友来说，把这件事告诉那个人是非常重要的. 你是否发现这个人对寻求大发娱乐非常开放，还是不那么开放? 如果是这样，你如何大发娱乐他们获得大发娱乐?
Dr. Sorweid: 是的, 并不总是因为大发娱乐所说的缺乏洞察力, 在记忆和思维发生变化的老年人中，哪一种情况最常见. 他们可能不知道大脑里发生了什么. 大脑对它们开了一些玩笑. 他们可能没有意识到自己身上发生了什么. 因此，他们可能不太可能寻求大发娱乐，也不太愿意听别人说他们需要大发娱乐.
所以我想我会尝试采用这种方法, “这只是一个评估，看看你的基线是多少, 如果未来有变化, 然后是这条基线.“这是你整体健康的一部分, 就像接种流感疫苗或进行抑郁症筛查或乳房x光检查一样.
面试官: 如果有人来做了评估, 你可以从你的初级保健医生那里得到什么因为他们有这些工具, 它又回来了, 那么在这一点上，下一步可能是什么呢?
Dr. Sorweid: 所以通过医疗保险年度健康访问向你的初级保健大发娱乐提供者询问评估, 每年都在医疗保险范围内, 这真的是好的第一步吗. 如果你的初级保健大发娱乐提供者不愿意采取下一步措施, 例如, 某些血液检查或核磁共振或其他检查, 那就是你可以要求转介给大发娱乐做进一步检查的时间.
面试官: 你越早解决认知问题越好. 解释一下为什么会这样.
Dr. Sorweid: 当火灾已经开始时，灭火真的很难. 这让大发娱乐很难对家庭和病人产生很大的影响因为事情已经升级到大发娱乐, 再一次。, 只是为了扑灭那股火. 所以大发娱乐越早知道发生了什么, 大发娱乐对生活质量的影响就越大, 缓慢下降, 避免使用有害药物, 评估睡眠, 治疗任何睡眠障碍. 大发娱乐可以在早期做很多事情.
面试官: 给我讲一个关于某人发现自己所爱的人有认知障碍并采取措施的故事. 在你看来，它是如何改变了那个人的人生轨迹的?
Dr. Sorweid: 我特别记得有一个病人因为严重的记忆变化和一些对自己有害的想法而住院. 当她出院的时候，医生告诉她她得了痴呆症. 当她来找大发娱乐时，大发娱乐发现她实际上只是严重抑郁. 在接受抑郁症治疗后她的身体机能恢复得很好. 她并没有他们所说的那种痴呆症. 她有严重的抑郁症.
所以大发娱乐可以做很多事情，如果一个人有真正的记忆，并且在早期就改变了思维. 再一次。, 我有很多例子可以给他们正确的诊断，大发娱乐他们了解接下来会发生什么. 有很多情况会影响精神和身体健康. 所以即使是给病人适当的针对性物理治疗这么简单, 或者像助行器或手杖这样的辅助设备来大发娱乐他们解决可能与这些疾病之一相关的运动症状, 这会对他们的生活质量产生很大的影响.
这很难，因为伴随这些认知障碍而来的耻辱. 像我说的, 没有很多治疗这些疾病的方法, 但大发娱乐可以产生很多积极的影响，不一定包括药物.