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面试官: 今天大发娱乐要讨论的是癌症治疗中一个重要但经常被误解的方面. 这被称为预防性化疗，最近经常出现在新闻中. 但是化疗真的可以用来预防癌症吗?
今天加入大发娱乐的是 Dr. 特里萨沃纳，副主任 亨茨曼癌症研究所, 她将向大发娱乐解释医生是如何预防癌症的以及化疗的实际用途. Dr. 沃纳，大发娱乐从头开始吧. 预防性化疗到底是什么，是什么让人们误解了它?
初级预防：远离癌症
Dr. 沃纳: 我想很多人都知道一些关于化疗的事情, 人们也知道如何预防癌症. 但是把“预防性化疗”这个词放在一起就有点令人困惑了. 首先，癌症的预防真的分为一级预防和二级预防.
所以当大发娱乐想到癌症的初级预防, 这是一套从一开始就阻止癌变进程发展的干预措施. 这包括健康咨询和教育, 控制你的环境, 比如，避免不好的事情.
面试官: 就像吸烟.
生活方式的选择：体重、烟草、酒精和防晒
Dr. 沃纳: 是的,完全. 我会给你们一些完美的例子. 所以你可以通过做出健康的选择来降低患癌症的风险, 这包括保持健康的体重. 当然，这与健康饮食、定期锻炼和避免吸烟有关. 因此，吸烟是导致癌症和癌症死亡的主要原因. 大约十分之三的癌症死亡是由吸烟引起的. 肺癌是男性和女性癌症死亡的主要原因. 所以要避免吸烟, 这也包括电子烟, 所以这对年轻一代来说非常重要, “大发娱乐不抽烟.“但他们在吸电子烟. 大发娱乐也会担心这个，对吧?
健康的体重, 避免烟草, 限制饮酒量, 保护你的皮肤. 一些简单的东西，比如防晒霜和当你在阳光下时的遮盖, 这在犹他州尤其重要，因为, 一号, 大发娱乐在非常高的海拔, 第二点, 大发娱乐喜欢犹他州的户外运动, 包括滑雪和户外活动. 所以保护皮肤非常重要.
接种疫苗
其他一级预防的例子包括HPV疫苗, 例如, 所以要接种HPV疫苗, 哪一种对年轻女性和男性都适用, 包括青少年. 大发娱乐知道HPV是子宫颈癌的主要原因. 所以如果你真的接种了HPV疫苗系列, 你可以从一开始就阻止宫颈癌的发展. 这是一个很好的例子.
高危人群用药
人们可以服用一些药物来预防癌症. 我给你们举个例子. 所以不是化疗. 化疗, 当大发娱乐想到化疗, 这些是人们口服或静脉注射的药物. 有时是注射. 这些药物会杀死所有快速分裂的细胞. 一个快速分裂的细胞就是一个癌细胞.
预防药物, 有一种很常见的药物叫做他莫昔芬, 很多人都听说过因为大发娱乐用它来治疗乳腺癌. 但在高危家庭中, 例如, 谁有患乳腺癌的高风险, 有些病人大发娱乐会用他莫西芬, 这基本上是一种口服抗雌激素疗法, 从一开始就预防乳腺癌的发展. 这是预防性药物的一个例子，但不是化疗.
二级预防：早期发现挽救生命
所以如果我转向癌症的二级预防, 二级预防是很多人想到癌症筛查时想到的. 所以这是一系列的干预导致发现和控制任何癌症，甚至是癌症前期的情况，而癌症前期或癌症是局部的, 正确的? 所以如果你发现癌症的时候是很小的，而且是早期的, 你就有更大的机会切除它并有可能治愈病人. 这就是癌症的二级预防.
癌症筛查：乳房x光检查、结肠镜检查、巴氏涂片检查、PSA检查
这就是很多人所知道的癌症筛查. 一个很好的例子就是乳房x光检查，定期做乳房x光检查，尽早发现乳腺癌. 另一个例子是结肠镜检查? 所以大发娱乐做结肠镜检查，他们把年龄降到了45岁. 过去是50. 结肠镜检查现在在45岁的人群中进行. 结肠镜检查的真正目的是检测早期结肠癌, 但他们也在寻找结肠息肉因为息肉可以转变成结肠癌. 所以在某种程度上, 如果你能切除息肉，你甚至可以做初级预防, 正确的, 所以它不会变成结肠癌.
然后, 当然, 定期做盆腔检查，做子宫颈抹片检查来寻找宫颈癌，作为早期发现宫颈癌的一种方法. 然后得到PSA, 你的前列腺特异性抗原也检查了例如大发娱乐的男性患者有前列腺.
所以大发娱乐真正关注的是能否从一开始就预防癌症的发生. 二级预防是，你能否及早发现它? 你能做筛查从而有效地治愈癌症吗?
澄清预防性化疗
现在大发娱乐回到你最初的问题, 米奇, 关于预防性化疗, 在肿瘤学领域，大发娱乐使用化疗来治疗各种癌症. 最近新闻上的那个案子, 大发娱乐做了一个手术，发现了癌症，似乎已经被有效地切除了. 所以人们会问，“如果癌症已经被切除了，为什么还需要化疗？?“这可能是大发娱乐的病人在接受了有效的手术后提出的第一个问题, 然后他们去看肿瘤内科医生, 像我这样, 大发娱乐和他们谈论化疗. 这是第一个问题，“为什么我需要化疗？?"
辅助化疗：降低复发风险
这一切都归结为癌症复发的风险，对吧? 所以如果有一个很大的癌症, 侵袭性癌症, 假设, 例如, 癌细胞在淋巴结, 癌症复发的几率更高, 正确的? 所以大发娱乐指的是在那个时候做任何额外的治疗辅助治疗，手术后. 这可以包括化疗，也可以包括放射治疗. 所以我认为在新闻报道的这个案例中, 有一个高风险的癌症被切除了, 他们在辅助环境下进行化疗, 所以给病人进行化疗，以防留下任何微小的疾病. 那一定是个高风险的案子.
化疗在癌症治疗中的作用
所以化疗的目的是根除任何微小的残余细胞以防止复发. 所以这并不能真正预防癌症因为她已经得了癌症. 这实际上是为了防止复发. 所以我认为这就是术语的不同之处. 所以它们一开始并不能预防癌症. 它们能防止复发，我想这就是她接受化疗的原因.
面试官: 所以, 总结一下, no, 你不可能走进医生的办公室，接受大量的化疗来阻止或预防癌症, 正确的?
预防性化疗的限度
Dr. 沃纳: 绝对. 如果你回到我之前说的, 正确的, 这些化疗药物, 它们进入并杀死快速分裂的细胞. 所以如果癌症是癌前病变或者它最终会变成癌症, 它不是一个快速分裂的细胞. 给病人做化疗, 从这个意义上说, 从一开始就预防癌症实际上只会产生副作用因为癌症是一个快速分裂的细胞, 你体内还有其他快速分裂的细胞是正常的. 所以你口腔内的细胞，比如一些接受化疗的病人口腔溃疡. 你的毛囊正在迅速翻转，这就是为什么病人会掉头发，对吧? 这就是化疗对正常身体造成的附带损害.
所以当大发娱乐谈论化疗时，有一个风险收益比，对吧? 所以在大发娱乐可以防止复发的情况下，这就是为什么大发娱乐会做化疗. 而是给一个健康的人, 谁有可能得癌症, 化疗也不会进行, 这会导致很多副作用. 是的.
面试官: 让你. 所以大发娱乐预防癌症的主要方法, 主要和次要的, 大发娱乐可以确保大发娱乐所做的事情从一开始就不会导致癌症形成, 大发娱乐可以通过检查来确定, 嘿, 大发娱乐可以及早发现，以免病情恶化.
Dr. 沃纳: 绝对.
资源及指引
面试官: 如果现在有人在听，他们很好奇. 他们来到大发娱乐是因为他们对如何预防癌症感到好奇. 有没有什么资源, 或者他们应该采取什么步骤来更多地了解这些一级和二级预防方法?
Dr. 沃纳: 嗯，这是个好问题. 所以我建议大多数有疑问的病人都这样做, 这通常是在他们的初级保健医生预约时支付的. 所以无论是孩子，他们去看儿科医生，他们要去接种疫苗, 例如, 大发娱乐讨论了HPV疫苗, 或者是一个成年人, 比如他们会去看家庭医生或内科医生. 很多年轻到中年的女性仍然会去看妇产科医生, 谁在做子宫颈抹片检查之类的. 所以从这个意义上说，你的任何初级保健大发娱乐提供者都应该和每个病人谈论筛查和确保.
即使是我的病人, 我的专长是妇科癌症, 我还会和他们联系其他检查，因为他们在大发娱乐看医生, 病人看医生的每一个机会, 大发娱乐借此机会与他们讨论筛查问题. 所以我会骚扰他们让他们做结肠镜检查和乳房x光检查.
所以通过癌症筛查进行二级预防是很重要的, 即使是已经患过癌症的病人, 正确的? 所以你还需要对其他癌症进行筛查. 所以我要做的第一件事就是和你的医生谈谈. 网上也有很多好的资源. 如果他们浏览亨茨曼癌症研究所的网站, 大发娱乐有一个关于癌症筛查的页面. 大发娱乐在亨茨曼癌症研究所做了很多关于预防癌症的研究, 包括防晒, 还有戒烟, 例如. 所以很多伟大的工作正在大发娱乐完成, 健康的病人也可以参与这项研究. 然后我会说，美国癌症协会是一个可靠的网站，如果人们有问题可以去.
再说一遍，他们可以随时打电话 亨茨曼癌症研究所 如果他们有问题. 801-587-7000是大发娱乐的电话号码. 所以他们也可以随时打电话.