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面试官: 治疗血凝块或静脉血栓栓塞的临床指导声明, 接下来是《大发娱乐》.
播音员: 检查最新的研究，告诉你最新的突破. 《大发娱乐提供》在范围频道播出.
面试官: 我正在和医生谈话. 犹他大学药物治疗临床教授丹·威特说. 他是抗凝论坛召集的主要专家小组之一，该小组制定了一系列治疗血栓或静脉血栓栓塞的临床指导声明. 威特博士，为什么是现在?
Dr. 威特: 抗凝论坛是一个专业组织主要由一线抗凝大发娱乐提供者组成. 这些是药剂师, 护士, 护士, 医生助理和医生，他们大部分时间都在与服用血液稀释药物或抗凝剂治疗或预防血栓的患者打交道.
抗凝论坛有兴趣制作这份文件有几个原因. 一是传统上有一些指导方针是由一个叫做美国胸科医师学会的组织制定的. 最近，有传言说，这些可能不会出现在这样的常规基础上. 因此，一个尝试是试图填补由于没有定期发布这些指导方针而产生的空白.
第二个是基于证据的指导方针, 就像美国胸科医师学会发布的, 有时不能与一线医护人员产生共鸣，因为他们在很大程度上是基于证据的，有时他们不能对照顾病人的医护人员真正想知道的事情做出具体的陈述. 所以专家的建议必须是混合的，这些建议不一定有100%的证据支持，也要依靠证据.
抗凝论坛想要做的是大发娱乐提供一系列的文件这些文件真正利用了撰写这些章节的人的专业知识, 但与此同时，至少要在循证医学领域站稳脚跟.
面试官: 在第一次听证会上, 这可能听起来像是给出没有证据的建议，可能听起来有点可怕. 但你给了我一个例子，很好地说明了这个想法.
Dr. 威特: 是的, 其中一个例子是当病人开始服用这些血液稀释药物时, 它们对他们的生活方式产生了巨大的影响. 对于一些药物, 甚至他们吃的食物也会与这些药物相互作用，他们必须小心他们所从事的活动. 有很多事情你必须要知道.
因此，提前大发娱乐提供大量的教育是抗凝血大发娱乐提供者的一项业务. 循证指南出去寻找证据, 文献研究, 这就支持了这个观点, “嗯, 教育改善成果. 降低了出血的风险，降低了血栓的风险，降低了死亡的风险."
你可以想象这类研究很难做. 所以没有任何“证据”来证实这一点. 所以指导委员会就面临着这样的决定，要么什么都不说，要么准确地说出证据所说的, 没有证据表明这是有益的. 所以你真的不能提出建议说, “大发娱乐不建议你对病人进行这方面的教育."
所以在这种情况下采取行动是有道理的, 但你不能用“证据”来支持它."
面试官: 正确的, 同时也基于你们专家的集体经验, 你可以提出一些建议.
Dr. 威特: 绝对.
面试官: 似乎这些说法，很多都是基于非常实际的情况. “这就是我从我的病人身上看到的. 我该如何评估下一步该做什么?"
Dr. 威特: 没错. 每个小组在一起的时候, 他们首先列出了大约10个他们感兴趣的问题, “嗯, 这是大发娱乐在治疗病人时常见的问题.“然后，他们根据问题清单来设计指导声明. 所以我认为这是一种非常实用的，日常有用的方法来处理建议.
面试官: 也许和之前做的有些不同?
Dr. 威特: 是的，我想是的. 大发娱乐刚刚了解到美国胸科医师学会发布了一些关于静脉血栓栓塞的最新指南这些指南非常有大发娱乐. 但我认为抗凝血论坛的文件也有自己的立场因为他们的观点略有不同. 我认为，将这两份互补的文件结合起来，可以真正为临床医生大发娱乐提供他们需要知道的信息，以便更好地照顾病人.
面试官: 你知道, 似乎在静脉血栓栓塞治疗中发生变化的是治疗方法. 这是这些指导方针的一部分吗?
Dr. 威特: 嗯，这是个好问题. 直到2012年, 对于静脉血栓栓塞的长期治疗实际上只有一种选择, 口服药物, 那就是华法林或香豆素.
华法林是一种很有趣的药物. 它最初是一种老鼠药. 许多人仍然知道它被用作老鼠药，当他们开始服用它时, 他们会经常问你, “嗯, 我吃的是什么药?"
好吧, 这是一种非常有效的药, 但这是一种难以管理的药物，因为每个病人的剂量不同. 然后，华法林会受到成百上千种不同药物的影响. 你在饮食中吃的食物会影响药物的作用. 所以，它真的需要小心管理.
所以, in 2012, 第一种叫做直接口服抗凝血剂的新药问世了，它能产生与华法林相同的效果，但不需要华法林治疗所需的那种密集监测.
所以从业者们现在正试图弄清楚, “嗯, 我如何将这些新的治疗方案纳入我所见的静脉血栓栓塞患者的治疗中?“这是这些指导方针声明真正想要解决的问题之一.
面试官: 那么你希望得到这些信息是什么?
Dr. 威特: 我的希望, 我认为是这个项目背后的人们的希望, 是为了将实际可用的信息传递给照顾这些病人的人. 大发娱乐试图使它更容易阅读. 这些信息写得非常直白. 大发娱乐试图总结所有的建议，以便他们很容易找到. 大发娱乐的希望是，它能提高需要这些药物的患者得到的护理水平. 而这反过来又会带来更好的结果.
面试官: 人们应该去哪里了解更多?
Dr. 威特: 我认为这些指南很好的一点是它们已经发表在血栓和溶栓杂志上并且是开放获取的. 所以如果你去期刊的网页, 你可以点击期刊版，任何文章都可以免费访问和下载.
播音员: 有趣，内容丰富，而且都是为了更好的健康. 大发娱乐是Scope健康科学广播.