跳到主要内容
处理老年人跌倒,从预防到康复

你正在听的是 健康图书馆:

处理老年人跌倒,从预防到康复

2024年6月12日

一次简单的跌倒就能改变老年人的一生, 但早期干预可以使一切不同. 加入老年专家 娜塔莉·桑德斯,DO, 她讨论了早期发现和干预对预防老年人跌倒的重要性, 强调使用量身定制的物理疗法和家庭改造来创造更安全的生活环境.

    本内容最初是为音频制作的. 某些元素,如音调, 声音效果, 和音乐, 在文本表示中可能无法完全捕获预期的体验. 因此,为了清晰起见,下面的转录进行了修改. 大发娱乐知道不是每个人都能访问音频播客. 然而, 给那些有能力的人, 大发娱乐鼓励订阅和收听原创内容,以获得更具吸引力和身临其境的体验.

    主人和客人表达的所有想法和观点都是他们自己的,并不一定反映他们所属机构的观点.

     


    面试官: 回应老年人的跌倒康复和下一步. Dr. 娜塔莉·桑德斯 跌倒后恢复的专家吗. 她在 犹他大学老年医学诊所. 博士和. 我想这对某些人和他们的亲人来说可能有点可怕,因为跌倒很严重,尤其是年纪越大. 所以我想向听众大发娱乐提供问题的总体概况,这样他们就能更好地理解应该发生什么,并确保恢复成功.

    老年人跌倒的原因和危险因素

    所以首先,我认为理解下降是非常重要的,因为可能有一系列的下降. 这种说法准确吗?

    Dr. 桑德斯: 是的,我想是的. 你知道,当一个老年人摔倒时,我认为最重要的事情是首先要了解摔倒周围的环境,然后了解实际发生了多少次摔倒. 当我和我的病人交谈的时候,我也试着强调跌倒确实是衰退的标志. 所以并不是所有的跌倒都是一样的,这是真的,但它们确实倾向于表明事情没有像他们应该的那样发展.

    面试官: 好吧. 这是一个有趣的见解,因为我想在我的脑海里,我想的是一个跌倒的人受伤了,然后是康复,你知道,可能是骨折或类似的事情. 但如果跌倒开始更频繁地发生,那就是一种症状. 这是一个迹象,表明在事态变得严重之前,需要采取一些措施.

    Dr. 桑德斯: 这是正确的. 是的. 所以这就是为什么当你所爱的人摔倒时,确保他们的大发娱乐提供者知道这件事是如此重要. 即使他们认为这很简单,就像你知道的“哦,妈妈刚刚在人行道上绊倒了”,这仍然可能需要被提起,因为这应该会引发这样的问题:“这种情况发生了多少次,其他摔倒的其他情况是什么。?"

    面试官: 明白了吗. 因为这是一个连续的过程,我想在这个简短的谈话中,这使得谈论下一步是什么变得有些困难. 所以大发娱乐来谈谈不太严重的跌倒,我不知道这可能只是轻微的伤害,甚至当你上了年纪,你跌倒了?

    Dr. 桑德斯: 确定. 是的. 是的. 我的意思是,我认为轻微的伤害,你知道很多时候病人会有轻微的伤害,或者几次跌倒,然后才会有大的伤害,最终导致髋部骨折或大的伤害. 所以即使你受了点轻伤, 假设, 当你膝盖着地的时候轻微受伤你的膝盖擦伤了或者你所爱的人的膝盖擦伤了这仍然是很重要的因为当你去和医生谈话的时候医生会告诉你一些常见的跌倒风险因素.

    你知道,也许有一件事可能对这个框架有所大发娱乐,那就是我通常倾向于认为老年人跌倒有这些潜在的风险因素,然后是突发事件. 所以突发事件可能是人行道上的裂缝或者他们错过的路缘,不管是什么. 潜在的风险因素确实是钱在哪里,在试图防止这些在未来,并从目前的下跌中恢复. 这些都是大发娱乐提供者应该深入研究的东西. 病人可以为自己辩护说"嘿,我觉得我有导致跌倒的X个危险因素."

    你知道,导致跌倒的危险因素有很多,但我认为最主要的是走路和平衡有问题. 所以如果你不能站立或者你爱的人不能单脚站立超过五秒钟而不摔倒那么这就是一个独立的跌倒风险因素. 所以你走路的问题要么是使用助行器要么是需要扶着别人,然后是你的平衡问题这些都是跌倒的主要风险因素.

    我看到的其他常见的事情是你的脚感觉困难, 所以神经病变因为它让人们很难判断自己在空间中的位置. 神经病变是另一个常见的危险因素. 视力有问题. 还有药物,这是一个大问题.

    面试官: 在某人确定了他们自己或他们所爱的人有你所说的一些问题之后下一步应该是什么? 他们应该去看初级保健医生还是应该去看专科医生? 他们应该去哪里??

    Dr. 桑德斯: 我认为从你的初级保健医生开始总是一个好主意因为他们对可能发生的所有医疗问题都有一个总体的认识. 然后他们可以经常把他们送到专家那里. 大发娱乐通常涉及的是那些不太严重的跌倒,甚至更严重的跌倒你的初级保健医生可能会送你去物理治疗. 所以大发娱乐大学的理疗师在大发娱乐减少跌倒问题方面非常出色.

    你知道,初级保健医生也可能会说“你需要做更多的平衡练习,或者开始在家里做更多的平衡练习.社区中也有很多项目可以大发娱乐老年人实现这些目标.

    康复及预防策略

    面试官: 当人们去找物理治疗师大发娱乐他们发展避免跌倒的技能或力量时,他们应该寻找什么? 在犹他大学健康中心大发娱乐很幸运在盐湖城大发娱乐有费恩特和费尔诊所那里有专家在这方面受过训练. 如果有人没有这种资源,他们应该问他们的初级保健医生或物理治疗师一些具体的问题,当他们被转诊时,以确保他们得到真正能大发娱乐他们的人?

    Dr. 桑德斯: 我认为一个常见的误解是,当有人跌倒时,他们会想“哦,我需要变得更强壮。.“是的,这是真的. 他们的下肢可能需要变得更强壮. 但很明显,关注平衡更重要,至少同样重要. 所以如果你去找物理治疗师,你想知道他们应该关注什么,让物理治疗师专注于改善你的平衡.

    面试官: 这听起来有时有点像团队努力,因为听起来可能有很多潜在的原因导致跌倒. 你可能还想去找哪些专业人士? 如果是视力问题,显然你会想去看专业的眼科医生,对吧? 是否有其他的医疗保健专业人员,人们会想看看根据自己的情况?

    Dr. 桑德斯: 就像你说的,如果是视力问题,那就去看验光师或眼科医生,确保这不是问题所在. 白内障或黄斑变性等都是导致跌倒的常见原因. 我想到的另一个专家是神经病学. 特别是如果有潜在的神经系统疾病,比如以前中风或帕金森病或帕金森样疾病,会增加病人摔倒的风险.

    另一件很重要的事情是,如果你跌倒了,并且失去了意识,那就把大发娱乐带到了一个完全不同的角度去思考跌倒. 所以这对你的初级保健医生来说是非常重要的. 通常这最终会导致转到心脏病学.

    面试官:大发娱乐转换到一个更严重的摔倒也许是骨折或者 . . . 当大发娱乐说“更严重的跌倒”时,情况往往是这样的? 会发生什么?

    Dr. 桑德斯: 所以很多时候,即使是“更严重的跌倒”,大发娱乐也只是说它们更严重,因为它们造成了伤害. 我认为重要的是要记住,所有的跌倒都是非常严重的,因为它们是一种失误. 如果你在摔倒时没有髋部骨折你就避免了髋部骨折就在你膝盖着地的时候? 但更严重的是, 我认为需要注意的是或者至少要意识到的是如果有相关的意识丧失那么让医生知道或者让急诊室的人知道是谁在评估病人是非常重要的.

    我认为医生会很好地问这些问题但你要考虑的是之前的胸痛或其他与心脏有关的事情以及癫痫发作. 所以假设这些事情都没有发生大发娱乐真的是在处理“意外跌倒和其他风险因素”那么治疗或评估和治疗就集中在风险因素上. 这些是视力,步态和平衡药物. 药物是巨大的.

    面试官: 如果有人摔了一跤摔断了臀部或骨头,那康复治疗是什么? 这个康复过程可能看起来比早期发现并努力平衡和力量要糟糕得多.

    Dr. 桑德斯: 这是正确的. 一般来说,如果有人摔断了臀部大发娱乐会以此为例他们最后会被送进急诊室,接受手术. 髋部骨折手术后的康复通常包括在一个熟练的护理机构呆至少一周甚至两周,而病人正在康复,然后过渡到家里做家庭物理治疗或门诊物理治疗.

    面试官: 正确的. 一般来说,这个愈合过程需要多长时间?

    Dr. 桑德斯: 我想说髋部骨折完全愈合通常需要几个月的时间. 所以我认为另一件很重要的事情是要给人们留下深刻的印象,当一个老年人跌倒导致髋部骨折时,只有不到三分之一的老年人发生了这种情况,他们的功能达到了跌倒前的水平. 这就意味着如果你独自生活,使用助行器或者手杖你使用手杖走动,如果你摔倒了,摔断了臀部那么你回到以前生活水平的可能性小于30%.

    面试官: 如果有人摔得很严重,骨折了,比如髋骨是否有办法避免30%的可能性你无法恢复到原来的身体水平? 大发娱乐能做些什么来减轻这种情况吗?还是说这种情况只会发生?

    Dr. 桑德斯: 是的,你可以做一些事情来大发娱乐你提高最佳康复的可能性? 比如做康复训练,做运动,这是其中之一. 这并不总是那么容易.

    面试官: 好吧.

    Dr. 桑德斯: 然后也会给你的医生施压,让他们调查其他导致跌倒的风险因素. 所以问他们"我的药物怎么样? 我的视力怎么样?? 你能感觉到有什么潜在的心脏或神经问题导致了这些跌倒吗?“这是一个重要的方式,病人可以为自己辩护,以确保他们在康复中有一个好的结果.

    另外一件事就是当他们从康复中心出来的时候要确保他们在做他们的意思是病人在做一些事情来让自己成功,不再堕落. 所以看看他们的房子周围,确保他们没有很多杂乱的东西. 有扶手的在浴室里安装扶手或扶手的. 家里没有很多地毯. 大发娱乐有职业治疗师他们经常到家里来做所谓的家庭安全评估优化成功康复的机会.

    瀑布资源

    面试官:大发娱乐结束这次谈话时,最后有什么想法吗?就这个话题而言,从跌倒中恢复过来? 比如人们应该知道什么,下一步该怎么做?

    Dr. 桑德斯: 可能我想传达的最重要的事情是人们,预防是最好的方法来防止摔跤这听起来很傻但是做所有这些事情像确保你想考虑这些风险因素下降之前坏掉实际发生是非常重要的,可以使爱人之间的差异继续能够独立生活和年龄而不是生活与额外的大发娱乐.

    面试官: 关于这个话题,你有什么其他的资源可以推荐给别人吗?

    Dr. 桑德斯: 绝对是的. 所以对于那些经历过跌倒或接近跌倒的人,或者只是想知道他们可以做些什么来防止跌倒,以及他们可以做什么样的锻炼, 去你当地的老年中心或者盐湖城县老年服务中心,或者即使你不在盐湖城县,当地的老龄机构他们有很多预防跌倒的资源他们还为老年人免费大发娱乐提供预防跌倒的课程.