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面试官: 冬天手冷，这很正常. 但是在夏天? 这可能是一个问题. 你会有什么？? 大发娱乐将在接下来的《大发娱乐》节目中讨论这个问题.
冬天手冷是很正常的, 但是如果你的手在夏天外面很热的时候很冷, 这可能是个问题.
大发娱乐正在和Dr. 特蕾西·弗雷奇，风湿病学家. 这叫做雷诺综合症. 它是相当普遍还是相当不为人知? 我从来没听说过，但那不代表什么.
手冷：什么是雷诺综合症?
Dr. 特蕾西·弗雷希: 确定. 嗯，大发娱乐知道这实际上是一种很常见的情况. 大约8%的人会在他们感到寒冷或压力大的时候描述他们的手, 手可以改变不同的颜色. 如果是特定数字，那就更令人担忧了. 所以如果两根手指或三根手指主要在改变颜色, 它们会变得又白又暗, 然后，当血液流到手上时，它们就变成了鲜红色.
面试官: 好吧.
三色警告标志
Dr. 特蕾西·弗雷希: 所以这三种不同的颜色变了, 白色, 蓝色的, 和红色的, 特别是当它发生在夏季的时候, 可能意味着有潜在的风湿病.
面试官: 所以当你说“冷”的时候，要知道有多冷?
Dr. 特蕾西·弗雷希: 这是一个很好的问题，因为在犹他州, 大发娱乐当然比我在加州的同事看到更多的雷诺. 寒冷的天气会引发这种情况, 但实际上只是走到一个有空调的地方, 不一定是寒冷的环境, 只是温度的变化从温暖的温度到寒冷的温度.
面试官: 我的手是不是像冰块一样冰冷?
Dr. 特蕾西·弗雷希: 是的. 当你向下看, 更令人印象深刻的部分是手的视觉外观看起来实际上是白色的, 就像, 某个手指没有血流.
面试官: 任何时候发生在任何肢体上，都应该引起一些关注?
Dr. 特蕾西·弗雷希: 如果它确实很麻烦，应该由风湿病学家来评估.
雷诺综合征的患病率和症状
面试官: 好吧. 这叫做雷诺综合症. 这是第一个被感染的人吗?
Dr. 特蕾西·弗雷希: 这是一位来自法国的医生他首先描述了它并做了一些重要的工作. 他用显微镜, 实际上, 看看指甲的底部看看血管是否有变化. 他做了一些有趣的工作来说明为什么使用毛细血管镜检查来大发娱乐确定这是原发性的还是仅仅是手对寒冷或压力的反应过度活跃，或者是否身体内部有更令人担忧和相关的东西, 也许, 自身免疫性疾病.
鉴别原发性和继发性雷诺综合征
面试官: 所以最主要的是一些不适，但除此之外没有太多的担心?
Dr. 特蕾西·弗雷希: 没错，但病人还是会受苦. 所以从某种意义上说，病人需要做一些行为干预，比如让手保持温暖，这是一个问题, 让身体保持温暖，几乎一直在出汗, 在夏天去杂货店之前多准备一副手套，或者在你进入冷冻食品通道之前戴上手套. 这些都是与病人有关但与内脏器官无关的事情. 继发性雷诺氏病是指当你有手部症状的同时你也有潜在的自身免疫性疾病, 这就是风湿病学家可以大发娱乐确定疾病是否存在的地方.
面试官: 你给我看了副枪的照片, 我甚至不知道该怎么形容那双手的样子. 他们很讨厌.
Dr. 特蕾西·弗雷希: 可发生手指坏疽. 大发娱乐称之为严重缺血或手部血流量严重减少. 如果患者有雷诺氏病史，这一点尤为重要, 然后他们的手指突然变白了, 他们无法让血液流向那个手指, 手指处出现了小溃疡. 风湿病专家应该马上检查一下你的手指, 如果有雷诺氏病史的手指上出现溃疡，去急诊室就诊是有指示性的.
识别关键变化并寻求治疗
面试官: 我看到了那张照片，我不知道为什么有人会让它落到他们手中. 我是说，他的手太乱了. 发生什么事了?
Dr. 特蕾西·弗雷希: 这发生得很突然. 患有雷诺氏病一段时间的病人可能需要采取保守措施, 这意味着他们的手可以保持温暖, 把它们放在热水里, 他们可能会服用一些药物来大发娱乐保持血液流动, 然后突然间小溃疡就发生了. 在24到48小时内, 这种关键的变化是可能发生的, 如果出现溃疡，这真的是医疗紧急情况. 看起来像坏疽. 所以它是突然的，急性的. 所以这并不是说一个人不是突然出现的. 它只是恶化了，再多的药物也无法逆转.
面试官: 在第二阶段到来之前，你必须先经历第一阶段吗? 我的意思是，有没有变暖，那可能会发生?
Dr. 特蕾西·弗雷希: 这是一个很好的问题. 对大多数人来说, 他们说他们的手每年冬天都很冷, 随着年龄的增长, 情况变得更严重了. 偶尔会有这样的情况，有些人在发病时表现得很明显, 在这一点上, 诊断出来了. 所以在罕见的情况下, 它可以是呈现特征, 它可以非常戏剧化，就像我给你们看的照片一样.
面试官: 确定. 照片中的那个人，他们会失去手指吗?
Dr. 特蕾西·弗雷希: 当这种坏疽发生时，手指变黑并坏死，手指就失去了.
面试官: 第二阶段比手指损伤更危险吗? 因为你说的是自身免疫缺陷.
Dr. 特蕾西·弗雷希: 完全. 继发性雷诺氏病被称为继发性因为它继发于潜在的自身免疫性疾病而原发性雷诺氏病被称为原发性因为它本身就是雷诺氏病.
面试官: 好吧.
Dr. 特蕾西·弗雷希: 再说一次，这对病人来说可能是个问题，你需要治疗它.
面试官: 这一点都不好玩.
Dr. 特蕾西·弗雷希: 是的. 所以你确实需要治疗它，但它没有次要疾病那么紧迫.
继发性雷诺综合征：对内脏器官的影响
面试官: 那么除了手指，第二手还会发生什么呢?
Dr. 特蕾西·弗雷希: 就像你看到间歇性血流损伤的手一样, 你会发现你的手指会留下疤痕. 同样的过程也发生在内部器官中，所以这是内部雷诺氏综合症. 胃肠道会有间歇性的血液流动，同样的疤痕过程也会发生. 因此可以看到反流、胃灼热或肠蠕动不良. 特别是, 肺外周可受影响, 还会发生间质性肺病或疤痕. 这可能是两种最常见的长期参与, 我专门研究一种叫做系统性硬化症的疾病.
面试官: 所以这很严重?
Dr. 特蕾西·弗雷希: 这很严重.
面试官: 好吧. 你想让听众知道什么重要的信息或最后的想法吗?
Dr. 特蕾西·弗雷希: 当然. 任何有雷诺氏现象的人都应该要求他们的初级保健大发娱乐提供者由专门从事毛细血管镜检查的风湿病学家进行评估. 如果他们担心, 这个程序可以大发娱乐区分是否有必要进行潜在的额外测试.
更新日期：2024年7月2日
最初发布日期：2014年2月27日